Représentant encore aujourd’hui une inquiétude grandissante, les excreta sont sources d’infections associées aux soins liés à l’hospitalisation du patient, on parle alors de péril fécal.
Aujourd’hui, dans de nombreux établissements, la gestion des excreta dans les collectivités est souvent organisée au travers de 2 méthodes :
- La douchette de chambre
- Le lave bassin
Ces deux méthodes ne sont pas optimales, pour plusieurs raisons:
- Le jet d’eau de la douchette sur le bassin étant une source très significative d’aérosolisation des agents contaminants, cette méthode est aujourd’hui proscrite par les précautions standards et complémentaires. Néanmoins, la vidange des excreta dans les toilettes des patients est toujours pratiquée, malgré les éclaboussures et les micro-gouttelettes, afin d’éviter le transport du bassin plein jusqu’au local vidoir.
- Le transport du bassin plein jusqu’au local vidoir représente une véritable menace pour l’environnement du patient et des soignants, en cas de chute ou de contamination par manuportage ou aérosolisation.
Malheureusement, ces méthodes peuvent contaminer l’environnement des patients y compris les plus fragiles. Aussi, même si les lave-bassins sont très perfectionnés et doivent répondre à des normes strictes, il est important de prendre en considération qu’un bassin de lit vieillissant peut devenir un lieu de prolifération bactérienne par l'augmentation de sa porosité liée à la détérioration de son traitement de surface.